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咳痰困难怎么办？别硬咳，有人已咳至晕厥、咳出脑卒中******
文/羊城晚报记者 陈辉 通讯员 刘庆钧
现在有不少老人感染新冠后，喉咙里“呼噜呼噜”，有痰，但就是咳不出来，怎么办？广州中医药大学第一附属医院呼吸与危重症医学科詹少锋主任医师提醒咳嗽有技巧，别硬咳，因为在临床上已遇到有老人猛烈咳嗽至晕厥，甚至诱发脑血管意外。
詹少锋介绍，新冠病毒感染呼吸道时，呼吸道的黏膜会充血和水肿，还会分泌大量的炎性渗出物。此外，呼吸道的上皮细胞也会脱落，体内的免疫相关细胞也会聚集在炎症的部位，吞噬外来的病毒，这些细胞也会随之发生脱落和坏死，这些物质混合在一起就形成了痰液。
“但有了痰要尽量咳出来，可以减轻气道的压力，有助于康复，所以说咳嗽是人体一种保护性反射。”詹少锋说。
有不少老人咳痰困难是怎么回事？詹少锋解释，老人呼吸肌相对乏力，加之前期出现发热症状时，体内水分丢失比较多，最近广东天气也比较干燥，都会增加痰的黏稠度，因此较难咳出来。另外有些老人不太会咳嗽，咳嗽像是在清嗓，是无效咳嗽，也难把痰咳出来。
“咳不出痰，千万不要硬咳。”詹少锋指出，“在临床上，我们已遇到有老人出现咳嗽性晕厥，这是剧烈的咳嗽导致的短暂缺氧，进而刺激神经引发短暂的晕厥。另外老人多有血管硬化，也就是说血管本身就比较脆，剧烈咳嗽导致血压升高有可能引起血管破裂，进而诱发脑卒中等脑血管意外事件，临床上也已经遇到这样的老年患者。”
詹少锋建议，当遇到老人咳痰困难时，可以服用止咳化痰药，帮助痰液稀释，更容易咳出来。另外家中可使用加湿器，增加空气的湿度，也要鼓励老人尽量多喝水，也有助于排痰。老人咳嗽时可以深吸一口气，用力收缩腹部，让咳嗽时增加腹腔压力，可提高咳嗽效率。另外，在老人咳嗽时，家人可以用空心掌帮助其拍背，从背部中心呈放射性向背的周围拍，也有助于痰液的排出。
坐飞机回家过年？国内航线燃油附加费即将下调******
中新网12月31日电 (中新财经 吴家驹)国内航线燃油附加费要降了！自2023年1月5日起，800公里以下航段和800公里以上航段，成人旅客在燃油附加费上可分别省20元和40元。
12月30日至31日，中国国航、首都航空、幸福航空等多家航空公司相继宣布将下调国内航线燃油附加费。
图自“中国国际航空”公众号具体上，自2023年1月5日(含)起销售的客票，800公里(含)以下航线燃油附加费每航段为人民币40元；800公里以上航线燃油附加费每航段为人民币80元。
婴儿旅客免收；儿童、革命伤残军人、因公致残人民警察按实际收取标准减半收取，即800公里(含)以下每航段收费标准为20元/人，800公里以上每航段收费标准为40元/人。
首都航空的通告
截图自幸福航空微博。此次调整之前，国内航线燃油附加费收取标准为：800公里(含)以下航段，每位旅客收取人民币60元；800公里以上航段，每位旅客收取人民币120元。
另据媒体报道，12月30日，机票代理平台接到多家国内航司消息：自2023年1月5日(出票日期)起，调整国内航班燃油附加费征收标准，800公里及以下航段成人旅客的燃油附加费降至40元，800公里以上航段降至80元。
根据多家航空公司的通告，燃油附加费以原始出票日期的金额为准，2023年1月5日(不含)前出票的客票若换开到2023年1月5日(含)之后，燃油附加费不退不补。(中新财经)
（文图：赵筱尘 巫邓炎） [责编：天天中] 阅读剩余全文（）  视觉焦点
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