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打手脚 打腰背 为啥麻醉部位各不同******

　　很多手术患者会有这样一个疑问：同样是做手术、打麻醉，为什么有的人是在手脚上打针，有的人还要在腰背部打针？是不是麻醉就是打一针、睡一觉，手术就做完了？今天，麻醉科的医生就来带大家揭开麻醉的神秘面纱。

　　手脚打针

　　首先说说手脚上打麻醉针，其实就是指我们经常提到的全身麻醉所需要开放的外周静脉。全身麻醉药物大多通过血液进入人体抵达全身和大脑，发挥麻醉效果，因此第一步就是要建立一个有效的静脉输液通道，俗称“患者的生命线”，也就是人们口中的手脚上的打针。有了它，麻醉医护人员就可以将麻醉药物注射到静脉中，达到类似睡眠的麻醉状态，就可以实施手术了。

　　待手术结束后，麻醉医护人员会精准地掌握麻醉药物的代谢时间，停止持续输注的麻醉药物，等待患者的苏醒。一般患者在苏醒后只会记得手上打了一针，医生说睡一觉吧，就沉沉睡去，而对于其他麻醉过程及手术所造成的伤害性刺激毫无记忆。

　　腰背打针

　　打在腰背上的麻醉是指椎管内麻醉，这也是我们麻醉常用的另一种方法，也就是俗称的“半麻”。医生会在患者的后背向椎管内打一针，将麻醉药物注入椎管的蛛网膜下腔或硬膜外腔，通过控制麻醉平面，达到下腹部及下肢麻木、失去痛觉的目的，使患者顺利完成下腹部或下肢的手术。有时候还可以放一根软软的管子在后背，帮助患者渡过难熬的术后疼痛期。

　　需要特别强调的是，麻醉医生并不是打完了这一针就万事大吉了，麻醉医生会一直陪伴在手术患者周围，做围术期的“守护神”，对患者的整个手术过程进行全面的管理，做到“眼观六路，耳听八方”，做好一个“外科医生中的内科医生”，具备对术中出现的各种危机事件进行及时的应对和处理的能力，做到“化险为夷”。

　　俗话说，“只有小手术，没有小麻醉”。“打一针”看似很简单，但打完这一针后的麻醉维持、麻醉管理、患者的苏醒才能真正体现出麻醉医护工作者的工作难度与重要性所在。用一句话来说：麻醉不只是为了沉睡，而是为了更好地苏醒。

　　文/武昊天 (北京清华长庚医院)

“2023答案奇遇夜”1月14日上线 一起笑对生活的烦恼******

　　1月14日，“2023答案奇遇夜”将在知乎独播上线，主题为“给生活加一勺期待”。主持人张绍刚联同大张伟、李诞、于文文、高亚麟、鑫仔、艾热、江梓浩、宋木子、左凌峰等知名艺人，带着年轻人的问题走进“一勺答案咖啡馆”，带来一段寻找答案的欢笑之旅。

　　在这个咖啡馆里，可以提出一个问题，也可以找到一勺答案。节目像好友聚会一样，一起聊聊现实生活里的烦恼和焦虑。

　　年轻人关心的问题，知乎从不缺席。以什么理由请假，领导一定会批？“网瘾老人”愁坏儿女，暴露了哪些问题？……“答案奇遇夜”从知乎2022年的10个经典问答切入，节目涉及职场、情感、消费等多个年轻人热议的话题。

　　“第一次去女朋友家过年要注意什么？”鑫仔带着从知乎上的答案“放轻松，做自己”，演出了一场喜剧《老丈人和我》。年轻人被冠以“精致且精明”的消费观，孟川用脱口秀回答了“为什么年轻人消费开始降级”。说着“人间不值得”的李诞，则在脱口秀里分享自己修炼“松弛感”的秘诀。

《老丈人和我》剧照

　　辞旧迎新之际，“答案奇遇夜”奉上的不仅是欢声笑语，也是对现实问题的思考。小品《摩登家族》，将展现一个祖孙三代沉迷网瘾的家庭。其灵感就来自知乎上的问题：“10 万老人每天上网超 10 小时，‘网瘾老人’愁坏儿女，暴露了哪些问题？”知友纷纷吐槽“网瘾家人”：激情打CF的爸爸，沉迷网购的妈妈，73岁的外公夹血氧仪时要求换个手指方便玩手机……而节目的“答案”也来自知友：“打不过就加入”，“多陪陪老人，甚至陪他一起上网聊天玩游戏”。

《摩登家族》剧照

　　知乎“答案奇遇夜”已举办至第三届，自诞生以来就在众多晚会中别具一格。“有问题，就会有答案”，相信每一个年轻人都能在这个晚会中，找到自己的解答。（完）

　　（文图：赵筱尘 巫邓炎）